媽媽們都有體會(huì),每當(dāng)外界氣候條件變化大的換季時(shí)節(jié),或是氣溫升降劇烈、室內(nèi)外溫差較大時(shí),寶寶很容易患上呼吸道疾病,比如感冒、氣管炎、肺炎、哮喘等,有些寶寶還會(huì)反復(fù)發(fā)作,呼吸道疾病是兒科最常見的疾病,發(fā)病率約占兒科疾病的70%左右。因此,認(rèn)識(shí)寶寶的呼吸道并做好日常的防治與護(hù)理工作,是各位父母需要關(guān)注和了解的重要護(hù)理常識(shí)。
解析呼吸系統(tǒng)的組成和作用
1、呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺組成
臨床醫(yī)學(xué)上,將人體的呼吸道分為上、下兩部分:上呼吸道為鼻、咽、喉;下呼吸道為氣管、左右支氣管、肺。醫(yī)生經(jīng)常提起的呼吸道感染包括了咽喉、氣管、支氣管以及肺部感染。
常見的呼吸道感染性疾病可分為:
上呼吸道感染--簡(jiǎn)稱上感,又稱普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱。包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結(jié)膜熱、細(xì)菌性咽-扁桃體炎等。
下呼吸道感染--包括氣管炎、支氣管炎、肺炎。
引起呼吸道感染的原因可能是病毒,也可能是細(xì)菌。
2、呼吸道的重要保護(hù)作用
呼吸道進(jìn)行氣體的傳送,肺進(jìn)行氣體的交換。但是,當(dāng)環(huán)境氣溫、濕度均不恒定,而且空氣中含有塵粒和危害人體健康的有害氣體時(shí),呼吸道作為人體與外界環(huán)境的通道,也具有一定的保護(hù)作用。這是因?yàn)楹粑谰哂袑?duì)吸入氣進(jìn)行加溫、濕潤(rùn)、過濾、清潔作用和防御反射等保護(hù)功能,而這個(gè)保護(hù)作用主要是靠呼吸道的黏膜、分泌液和纖毛來實(shí)現(xiàn)。
鼻毛:阻擋較大顆粒的進(jìn)入,使許多顆粒直接撞擊在粘膜上或因重力而沉積在粘膜上,其中直徑大于10μm的顆粒幾乎完全從鼻腔空氣中被清除掉。
氣管和支氣管:直徑在2~10μm的顆??伞绊樌蓖ㄟ^鼻腔進(jìn)入下呼吸道,病毒和細(xì)菌也很容易進(jìn)入,但是氣管和支氣管會(huì)有一層防御性屏障,包括粘膜上皮以及可以分泌粘液的杯狀細(xì)胞和可以自由擺動(dòng)的纖毛,他們共同組成一道堅(jiān)固的屏障,將侵入的病菌和顆粒物阻擋并向喉咽方向移動(dòng),然后將其排出體外。
巨噬細(xì)胞:直徑小于2μm的小顆??梢赃M(jìn)入呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管和肺泡,巨噬細(xì)胞可以吞噬吸入的顆粒和細(xì)菌,然后攜帶它的吞噬物向上游走到細(xì)支氣管壁上的粘液層,并隨粘液一同排出體外。
因此,如果呼吸道的黏膜上皮細(xì)胞受到破壞,杯狀細(xì)胞、纖毛功能下降勢(shì)必會(huì)影響呼吸道的保護(hù)作用,使在氣體交換中吸入的細(xì)菌、病毒更易感染呼吸道各個(gè)器官,造成疾病的發(fā)生。
維護(hù)呼吸系統(tǒng)健康的重要方法
嬰幼兒時(shí)期由于上呼吸道的解剖和免疫特點(diǎn)而易患各類呼吸道疾病,原因有內(nèi)在的營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病,如缺乏維生素A、鋅或鐵,或者是因?yàn)樽o(hù)理不當(dāng),氣候改變和環(huán)境不良等因素,則易發(fā)生反復(fù)上呼吸道感染或致使病程遷延不愈。
1、規(guī)避身體的營(yíng)養(yǎng)缺乏
說起對(duì)于維生素A很多媽媽都不陌生,它對(duì)于寶寶的健康成長(zhǎng)至關(guān)重要,其中關(guān)鍵的一環(huán)就是對(duì)寶寶的呼吸道有著不可替代的作用。維生素A是維持呼吸道粘膜完整性的必須營(yíng)養(yǎng)元素,有助于巨噬細(xì)胞、T細(xì)胞和抗體的產(chǎn)生,能夠提高寶寶呼吸道的抵抗能力,減少有害物質(zhì)和病毒細(xì)菌的附著,從而減少寶寶的呼吸道感染。臨床研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)VA缺乏時(shí),呼吸道上皮細(xì)胞出現(xiàn)異常(鱗狀上皮化生),腺體細(xì)胞分泌功能失常,纖毛消失,呼吸道粘膜的防御能力下降,臨床數(shù)據(jù)顯示,維生素A攝入不足的寶寶呼吸道感染的發(fā)生率是正常寶寶的3倍之多,特別是一些反復(fù)呼吸道感染的患兒,經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)體內(nèi)的維生素A水平均偏低。
此外,維生素A還對(duì)寶寶的視覺發(fā)育、抵抗力提升、造血功能都有重要的作用,考慮到中國(guó)兒童缺乏維生素A的普遍性(世界衛(wèi)生組織講我國(guó)定義為維生素A中度缺乏國(guó)家),在嬰幼兒時(shí)期預(yù)防性補(bǔ)充維生素A很有必要。根據(jù)0-3歲嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)需求量,以及權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布的《亞臨床狀態(tài)維生素A缺乏的防治方案》和《維生素A缺乏的診斷、治療及預(yù)防》,嬰幼兒維生素A每日安全且有效的預(yù)防補(bǔ)充劑量為1500-2000IU,媽媽們熟悉的伊可新就是補(bǔ)充維生素A的代表產(chǎn)品。
2、注重孩子的日常護(hù)理
在日常生活中,家長(zhǎng)要為孩子創(chuàng)造良好的生活環(huán)境,家庭居室應(yīng)陽光充足、定時(shí)通風(fēng),保證空氣新鮮;并且大人不要在室內(nèi)吸煙,以免污染空氣傷害孩子的呼吸道。其次,要培養(yǎng)寶寶養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,例如勤洗手、多喝白開水等。第三,家長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常帶孩子到戶外運(yùn)動(dòng),如散步、踢球、做游戲、騎自行車等,也可以適當(dāng)讓孩子用涼水洗手洗臉,增強(qiáng)孩子對(duì)氣候變化的適應(yīng)能力和抵抗力。最后,在呼吸道疾病多發(fā)季節(jié),一定要避免到人口密集、空氣污濁的商場(chǎng)、超市等公共場(chǎng)所玩耍,避免接觸傳染源。